Pergunta:
Boa tarde A minha tem 8 anos (vai fazer 9 anos em Maio) e tem pé chato. Por volta dos 3 anos detectamos que entortava os pés para dentro, mas não nos disseram que ela tinha pé chato nessa altura. Ela usou botas ortopédicas durante dois anos. Ao fim desse tempo o médico ortopedista disse que o problema estava resolvido. No entanto o ano passado começamos a notar que ela voltou a entortar os pés. Recorremos ao médico de família que a encaminhou para a consulta de ortopedia no Amadora Sintra. descobrimos que tem uma ligeira escoliose, mas o médico desvalorizou a questão dos pés.Receitou-lhe uma palmilha para compensar o desvio da coluna que usa no pé esquerdo. No entanto resolvemos consultar outro médico que nos confirmou o diagnóstico de pé chato, mas que nesta idade já não é possível corrigir. A questão é: é mesmo verdade que aos oito anos já não vamos a tempo de corrigir com palmilhas? As palmilhas terão que ser ajustadas em função de cada criança, ou o modelo standard serve (ela já calça o 36)? Este médico também nos falou da cirurgia e que a ser feita o deve ser até aos 12 anos. O que será melhor? Agradecemos os seus comentários. Estela Tomás
Resposta:
Na verdade a partir dos 7/8 anos já não se obtém uma verdadeira correcção do pé apenas com o uso de ortóteses plantares (‘palmilhas’).
Apesar de o último núcleo de ossificação terminar a sua consolidação por volta dos 12 anos (o segundo núcleo de ossificação do calcâneo), a ossificação está praticamente estabelecida e consolidada por volta dos 7 anos de idade em quase todos os ossos do pé.
Quanto à questão que coloca sobre se as palmilhas devem ser adequadas em função de cada criança, a resposta é: sim.
Os suportes plantares devem ser feitos mediante a obtenção dos moldes plantares da criança.
Para que se perceba a importância de um molde bem executado é frequente dizermos que o molde adequado garante o sucesso do tratamento.
Para além de permitir eventuais correcções ou compensações necessárias para o tratamento, o molde plantar permite reproduzir os pés do paciente e desta forma garante que os suportes plantares (‘palmilhas’) sejam 100% adapatados aos pés do paciente.
Quanto à última questão que coloca, se é melhor cirurgia ou suporte plantar.
Penso que até à idade de uma possível cirurgia (por volta dos12 anos de idade) deve recorrer ao tratamento ortopodológico (suportes plantares) executados por um Podologista/Podiatra.
Se a situação se mantiver por volta dos 12/14 anos de idade e implicar alterações biomecânicas significativas para a estática e dinâmica do pé e do membro inferior, pode ser aconselhada a cirurgia.
Contudo, se as alterações biomecânicas se revelarem pouco significativas pode optar por permancer com uso do tratamento ortopodológico (suportes plantares), evitando o recurso a um tratamento mais invasivo como é o caso da cirurgia.
Cumprimentos,
Joana Azevedo
Podologista
5 Responses
Ola, você não é aquela drª. que apareceu no boa tarde à 4 dias?? A falar daquele calçado que é o melhor ou o pior para o pé??
Boa Tarde Dra
Tendo visto a sua opinião em relação ao pé chato, bem como as dúvidas da sra Estrela, pergunto o seguinte:
A minha filha tem 10 anos e tem pé direito chato e na opinião de 2 especialistas que consultei, sendo o ultimo do curry cabral, ambos aconselham a cirurgia.Consiste na colocação de um parafuso.De acordo com o que me dizem, não tem riscos.O pé cresce normal e poderá fazer a vida normal, bem como desporto.Mas tenho algumas reservas.Apesar de quanto mais novos, mais fácil a recuperação.O que me aconselha?
Desde já o muito obrigado
Mário Rui
Grandes informações, serão de grande utilidade!
Quem tem isso não pode entrar na Marinha aqui no Brasil, uma pena ;(
Por favor as palmilhas servem só para aliviar as dores ou melhora tbm a parte estética.nao sinto dores nós pés(tenho pé chato)nao me sinto avontade em usar sapatos baixos pois deformam e nao fica uma boa visao.sera q a palmilha ajudaria a disfarçar essa deformidade?grata.